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“高跟鞋”美女谨防关节炎

发布时间:19-11-07

“高跟鞋”美女谨防关节炎

骨关节炎是一个非常普遍而且致残率高的疾病。目前全世界关节炎患者有3.55亿人,在亚洲地区,每6个人中就会有一人在一生某个阶段患上关节炎这种世√界头号致残性疾病。

本期专家

首都医科大学附属北京康复医院骨科二康复︱︳中心主任

主任医师 ╦╧孙凤龙

  记者Ⅳ:到底什么是骨性关节炎呢?

  孙凤『龙:骨性卌关节炎是一种退行性病变,◢是由于年龄增长、肥胖、劳损、创伤、关∵节先天性异常、关节畸形Ш等多种因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生;又称骨关节病、退行性关节炎、肥▫大性关节炎等。多见于40岁以上的中老年人,其中10%的患者有明显症状。常见的症状是缓慢发展的关节疼痛、僵硬、肿胀甚至畸形,影响患者的日常生活活动。晨起关节僵直比较明显,但持续时间短,少于30分钟。

  退行性病变,通俗讲就是膝关节的老化,随着年龄的增长、负重的增加、受凉等原因,膝关节逐渐磨损,是关节炎的一种表现;逐渐出ψ现膝关节的疼痛,可能只是劳累后的隐隐疼痛,气温降低时会加↓重,长时间行走、剧烈运动或久坐起立开始行走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上下楼梯困难,易跌倒;蹲起时疼痛,严重时下蹲及起立均困难,膝关节屈伸活动有弹响,部分患者膝关节会出现积液而表现为局部肿胀、发热、按压时疼痛。

  记者:哪些原因容易加速膝关节的退变?

  孙凤龙:能够加速膝关节退变的因素有许多,如膝关节外ì伤,构成膝关节的骨骼或肌腱、肌肉先天发育异常(例如先天的O型腿、X型腿、先天性的肌病等),长期剧烈运动和๑体重过大加重膝关节的负荷,长期穿高跟鞋导致膝关节受力不均匀,膝关节受寒导π致组织修复能力下降等,这些均可以加速膝关节的退变,使膝关节早于正常老化的速度而出现关节炎。

  记者:为什么说骨性『关节炎“杀伤力”极大?

  孙凤龙:骨性关节炎后期会严重影响我们的活动能力,使我们不能独立行走、上下楼梯,甚☆至不能下蹲上卫生间,无法做到生活自理,这不仅降低了我们自身的生活质量,也加重了≠家庭和社会的负√担。

  另外骨关节炎发病率又较高,是最常见的关节疾病,其发病与年龄密切相关,是75岁以上老年人疼痛以及致残的主要℡原因。

  记者:有人╪说骨性关节炎是个“年Ⅷ轻病”?

  孙凤龙:大多数骨性关节炎患者,追溯他们的病史,年轻时期都有过诱发骨性关节炎г的因素,例如:剧烈运动、长期穿高跟鞋、超重、受寒、外伤等。

  还有一部分患者关节先天发育畸形,例如先天O⿸型腿、X型腿等,这些都是后期出现骨性关节炎的诱发因素,因此可以说骨性关节炎其实是个从年轻时期就埋下“病根·。”的疾病。

  记者:对于爱美女士来说,穿高跟鞋会让我们离骨性关∠节炎更近吗?

  孙凤龙:我们先说穿什κ么样的鞋可以保护关节,鞋底的高度合◆适、弹性适中、鞋底的结构符合人足部在生理灬情况下的受力情况,鞋帮透气、能够包裹脚面(如果踝关节稳定Υ性差,鞋帮的高度最好能够包‰裹踝关节);这样的鞋能够最大限度地缓冲地面对关节的冲击力,同时又帮助调整下肢关节的力线、稳定踝▲关节,起到保护关节的作用。一般需要量身定制,鞋底的形状与足弓相适应,这样的鞋穿上才舒服。

  当然,我们老百姓量身定做鞋子是不太现实的情况,平时市面上与这种鞋最接近的是运动鞋。≥因此像高跟鞋、超薄平底鞋、尖头鞋、人字拖这些鞋达不到缓冲地面冲击力、调б整正常力线的作用,如果长期穿会使我们更容易发生骨关节炎☉。

  记者:患了膝骨关节炎又该怎样治疗呢?

  孙凤龙:根据病情发展程度的不同,骨关节炎的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要为药物治疗和康复治疗,可以使用非甾体类消炎止痛药物控制症状,也可同时进行理疗,减轻炎症反应、缓解疼痛,并加强关节周围肌肉力量的训练。

  但当疾病已经发展到晚期,症状反复发作,并出现关节畸形、影响日常生☼活活动,经过长时ㄨ间多方法保守治疗无明显效果时,需要积极进行手术治疗┎。

  而手术治疗又根∞据病情有阶梯化的手术方案,对于绝大多数膝内翻伴内℉侧间室关节炎,即老百姓常说的“O型腿”“罗圈腿”的患者来说,可≥以不置换关节,采用微创的“保膝”手术方案来挽救他们的膝关节,而只有一小部分的┌患者不适合保膝治疗,只能进行人工关节置换。

  记者:什么样的人适合做保膝手术?

  孙凤龙:保膝手术适合对活动功能要求较〒高且相对年轻一些的病人,通常小于75岁;主要表现是内翻膝,也就是“罗圈腿”,膝关节的内侧疼痛明显,走路多了可能还会出现ё-膝关节窝的外侧酸胀;同时膝关节的屈伸活动受限不严重,一般来说能基本伸直(受限<10),打弯能超过90。

  这样的í患者如果经过保守治疗半年ы以上症状得不到缓解,又╩不想换关节,۩可以考虑做保膝手术。(本报记者 陈曦)♀

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